Asociación entre conocimientos de anticoncepción y embarazo no planeado: estudio de corte transversal / Association between knowledge of contraception and unplanned pregnancy: a cross-sectional study

Objetivo: medir la asociación entre el nivel de conocimientos sobre la resolución de problemas en la utilización de los métodos anticonceptivos y la presencia de embarazo no planeado en mujeres que usan métodos anticonceptivos de corta acción. Establecer la prevalencia del embarazo no planeado y describir actitudes, percepciones y características de la atención en las actividades de planificación familiar.Materiales y métodos: estudio analítico de corte transversal. Se incluyeron mujeres entre 14 y 49 años de edad, que acudieron a realizarse una prueba de embarazo a una institución de salud del sector público, de bajo nivel de complejidad, que atiende población del régimen de aseguramiento subsidiado por el Estado en la ciudad Medellín (Colombia). Antes de obtener el resultado de la prueba de embarazo se les realizó una encuesta estructurada y un test acerca de su conocimiento para resolver situaciones que pueden afectar la efectividad de los métodos de anticoncepción dependientes de la mujer.Resultados: se realizaron 471 encuestas, el 75,2 % de las mujeres no planeaban embarazarse y el 57 % tuvieron un embarazo no planeado. La mediana del nivel de conocimientos fue del 50 % (p25: 37,5 %, p75: 62,5 %). La razón de prevalencias de embarazo no planeado con nivel medio y alto de conocimientos fue 0,56 (IC 95 %: 0,34-0,92).Conclusión: el conocimiento sobre la resolución de los problemas que afectan la efectividad de los métodos anticonceptivos que dependen del buen uso de la mujer para garantizar esa efectividad se asocia a menor frecuencia de embarazo no planeado.

Objective: To measure the association between the degree of knowledge on how to solve problems associated with the use of contraceptive methods and the presence of unplanned pregnancies in women using short-acting contraception; to determine the prevalence of unplanned pregnancies; and to describe attitudes, perceptions and characteristics in relation to family planning activities.Materials and methods: Cross-sectional analytical study conducted in women between 14 and 49 years of age coming for a pregnancy test to a public, low-complexity healthcare institution in Medellín, Colombia, that provides care to a population covered under a state-subsidized healthcare system. Before delivering the result of the pregnancy test they were given a structured survey and a test to measure their knowledge for solving situations that might affect the effectiveness of contraception methods under the woman’s control.Results: Of the 471 women surveyed, 75.2 % were not planning to become pregnant and 57 % had an unplanned pregnancy. The median knowledge level was 50% (p25: 37.5%, p75: 62.5%). The prevalence ratio of unplanned pregnancy with an intermediate or high level of knowledge was 0.56 (95% CI 0.34-0.92).Conclusion: Knowledge about how to solve problems regarding contraceptive methods that depend for their effectiveness on the appropriate use by the woman is associated with a lower frequency of unplanned pregnancies.

Validación concurrente para Chile de un cuestionario multidimensional de adaptación a la enfermedad para pacientes de una unidad de hematología intensiva / Concurrent validation a multidimensional adaptation questionnaire for Illness to patients in a intensive hematology unit in Chile

El objetivo de esta investigación fue adaptar y validar para Chile el Cuestionario Multidimensional de Adaptación a la Enfermedad para Pacientes Onco-hematológicos (CMAE-OH) en la Unidad de Hematología Intensiva de un hospital general de Santiago de Chile. Este instrumento diseñado en España, es semiestructurado, consta de ítems cualitativos y cuantitativos, que proporcionan información para intervención preventiva, evalúan bienestar psicológico y adaptación a la enfermedad en los pacientes hemato-oncológicos. La metodología de trabajo fue la validación de contenido realizada por un panel de expertos. La muestra total fue de 42 pacientes hospitalizados, con 62 por ciento de hombres y 38 por ciento de mujeres, entre 15 y 56 años de edad. Se comparan los índices de una muestra de Santiago de Chile con una muestra de Madrid a través de análisis factoriales e índice de confiabilidad. Tanto en Chile como en España la variable información sobre la enfermedad, que mide el nivel de conocimiento del diagnóstico, tratamiento y pronóstico, es la variable que presenta más alta correlación con la adaptación a la enfermedad...

The purpose of this research was to adapt and validate the “Cuestionario Multidimensional de Adaptación a la Enfermedad para Pacientes Onco hematológicos (CMAE-OH)” in the Intensive Hematology Unit of a general hospital in Santiago de Chile. This instrument was designed in Spain as a semi-structured format with qualitative and quantitative items. These give information for preventive interventions, evaluate subjective well-being, and measure adaptation to hemato-oncologic diseases. The methodology consisted in content validation using an expert panel. The total simple were 42 inpatients, 62 percent males and 38 percent females, with ages between 15 and 56 years. The Santiago de Chile results are compared with a Madrid sample through a factor analysis. In Chile and in Spain the variable information of the disease, which measures the level of knowledge of the diagnosis, treatment and prognosis, is the variable that has the highest correlation with adaptation to the disease...

Primeros diez trasplantes autólogos de progenitores hematopoyéticos en adultos, en el servicio público de salud en Chile / First ten hematopoietic stem cell transplants performed in the adult public health service in Chile

Background: Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) is an effective therapy for hematological diseases such as lymphoma and multiple myeloma. In 2004, the Cancer Unit of the Ministry of Health incorporated the HSCT to the National Cancer Program in Adults. Until 2008 we purchased services to private institutions while implementing the national center for HSCT of adults in the Hospital del Salvador. Aim: To report the first ten HSCT conducted in this center. Material and Methods: All cases were approved by a national commission for adult HSCT. The entire process was carried out based on evidence-based protocols. Results: Six patients with Hodgkin lymphoma, three with multiple myeloma and one with a diffuse large B cell lymphoma were transplanted. Age range was 19 to 48 years and five patients were male. An average of 2.2 aphereses per patient was required. The CD 34 stem cell collection was 5.06 x 10(6) x Kg. The conditioning regimes were BEAM (carmus-tine, etoposide, cytosine arabinoside, melphalan) and melphalan 200 according to the underlying disease. Seventy percent of the patients developed mild to moderate mucositis and 50% had febrile neutropenia, with good response to treatment. In two cases there was an association with influenza. The engraftment of neutrophils and platelets was achieved on day +10 and +11 respectively. At follow-up until day +100, there was no morbidity or mortality. Conclusions: These results confirm the quality standard that this intervention has achieved in our institution. The Chilean National Center for HSCT on Adults should be established as a public core care, teaching and research facility.

Modelo de herida infectada / Infected wound model

Se estableció un modelo biológico para reproducir una infección en heridas quirúrgicas por Staphylococcus aureus en 10 cobayos machos de la línea Hartley con un peso variable entre 269-320 g. Se realizaron colgajos curvos en la piel a cada lado de la línea media de aproximadamente 2 cm de diámetro y se aplicó con hisopo un cultivo bacteriano de Staphylococcus aureus procedente de un aislamiento clínico a una concentración de 2 x109 UFC. Seguidamente se suturó la piel en su posición normal y se evaluaron los signos de infección durante 72 h, al término de las cuales se realizó el sacrificio y la toma de muestra del tejido infectado para estudio histopatológico. Desde el punto de vista macroscópico se observó edema, rubor, exudación y absceso. Al estudio microscópico se encontró predominio de infiltrado agudo en toda la piel desde la epidermis y la dermis inferior que en el 30 por ciento de los animales incluyó la muscular con presencia de fibrina. En el estudio microbiológico se recuperó Staphylococcus aureus con similar patrón antibiotipo al de la cepa inoculada. Estos resultados permiten concluir que bajo las condiciones de trabajo señaladas se logró la infección de heridas quirúrgicas, lo que coincide con lo reportado internacionalmente. Este modelo constituye una ayuda eficaz en estudios terapéuticos de las infecciones por este germen

Inhibición de actividad de fosfatasa alcalina y cambios de concentración sérica de calcio y fósforo en ancianos hipercolesterolémicos tratados con levamisol / Inhibition of alkaline phosphatase activity and changes in serum concentration of calcium and phosphorus in hypercholesterolemic elderly treated with levamisole

Se comprueba en los ancianos el efecto inhibitorio del levamisol sobre la actividad fosfatasa alcalina sérica y su repercusión en la concentración de calcio y fósforo. Se toman muestras de sangre de 41 ancianos antes y después de tratados con levamisol a razón de 150 mg por día durante 3 días consecutivos cada semana y por 4 semanas y se mide la actividad sérica de fosfatasa alcalina y las concentraciones de calcio y fósforo. Al comparar los datos mediante la prueba t de Student para series apareadas encontramos una disminución significativa de los 2 primeros parámetros.

Diagnóstico microbiológico de la enfermedad meningocócica en Ciudad de la Habana en los años 1984 y 1985 / Microbiologic diagnosis of meningococcal disease in Havana City, during 1984 and 1985

Se realiza un estudio sobre la utilidad de los métodos microbiológicos aplicados en 449 casos de enfermedad meningocócica ocurridos en Ciudad de la Habana en los años 1984 y 1985. Se informa que la coloración de Gram del líquido cefalorraquídeo (LCR) resultó, entre los métodos convencionales, el más eficaz con el 72,3

Los cambios en la distribución según la edad, como factor de predicción epidémica en la enfermedad meningocócica / Shift in the age distribution as epidemic prediction factor in meningococcal disease

Se estudia la distribución de los pacientes con enfermedad meningocócia en los 15 municipios de la provincia Ciudad de la Habana durante 1984 y 1985. Se señala que esto permitió confirmar a grandes rasgos las predicciones hechas a partir del análisis de la distribución de los pacientes según la edad durante el bienio precedente. Se indica que en el grupo de municipios constituido por Habana Vieja, Habana del Este, Regla y San Miguel del Padrón en el nordeste de la provincia, así como Marianao y Boyeros, en el sudoeste de la misma, aumentó el número absoluto de pacientes en 1984, tal como se había pronosticado, mientras otros disminuían su morbilidad. Se informa que el método propuesto por Peltola y Makela tuvo resultados alentadores y puede constituir un elemento útil para seguir el curso de la epidemia meningocócica